●慎重にアプローチすること

サプリメントについて更に詳しくわかるまでは、この件に関して研究中である国立衛生研究所、食品医薬品局、全米科学アカデミー、連邦取引委員会、公益科学センター、保健福祉省、さらに、米国適正栄養評議会（ワシントンに拠点を置く業界団体。１００社以上の栄養サプリメントを取り扱っています）などの多くのグループが、慎重な姿勢と厳密なセルフ・エジュケーションを勧めています。

（注：この情報はアメリカで提供されている情報を翻訳したものなので、上記団体および機関は、すべてアメリカの団体を指しています）

たとえば、全米科学アカデミーでは、１日あたりの推奨摂取量（RDA）以上の栄養素摂取のメリットを裏付ける有効な科学的証拠は存在しないことを強調しています。また、米国適正栄養評議会の副会長であるジョン・ハソコックのコメントが、最近のウォールストリートジャーナルに引用されています。

「消費者はもっといろいろと読むべきです。本質的に疑ってかかることです。最新の健康アドバイスにを誤解しないようにしましょう。」

●主治医と話し合おう

実行できる最も重要な措置は、自分の病状にとって最善のことは何か、主治医と相談することです。ビタミンとミネラルは、現在服用中の処方薬と相互作用する可能性があります。また、特定の人にとっては、高用量の栄養素が非常に危険なものになる可能性があります。（例えば、セントジョーンズワートという抗鬱作用のあるハーブのサプリメントは、ＨＩＶ感染の治療に使用される強力なプロテアーゼ阻害剤および、シクロスポリンという薬を服用し心臓移植手術を受けた患臓２名の臓器拒絶反応の相互作用に関連付けられています。）

●ビタミン類

マルチビタミン錠剤：

従来のマルチビタミンで、毎日の食事で不足している栄養素を補うことが有害であると示唆する証拠は存在していません。ただし、健康的な食事の代わりにサプリメントを使わないことです。マルチビタミンは、必要最小限の栄養素を確実に摂取するための、簡単で低価格な方法です。しかし、マルチビタミンのフォーミュラには、イチョウ葉、朝鮮人参といった、余分な「植物の」成分が混入されていることに注意しましょう。植物に関しては、十分に知られていないため、薬品との相互作用のリスクを高める可能性があるのです。

ベータカロチン：

過去１０年に行われた多数の研究は、ベータカロチンを多く含む食品を多く摂取すると癌のリスクが減ることを証明しています。ベータカロチンは、心循環器疾患や、記憶力低下を予防すると考えられていますが、その効果を裏付けるための、多くの研究が必要とされています。高用量のサプリメントを摂るように食事からベータカロチンを摂取することがベストであるという事に関しては賛否両論があります。最近のフィンランドの研究によると、実は、多くの場合、喫煙者の癌のリスクを高めることが明らかにされました。ベータカロチンが豊富に含まれている食品は緑黄色野菜、緑の葉野菜などです。

葉酸:

加齢とともに、この重要な栄養素の吸収力が低下します。一日あたりの推奨摂取量は４００mcg です。高値の葉酸とビタミンＢ６は、女性の心臓病のリスクを下げることが明らかにされています。葉酸が豊富に含まれている食品は、葉野菜、レバー、酵母および一部のフルーツなどです。

ビタミンＡ：

ビタミンＡ毒性の危険があるので、高齢者は、ビタミンＡのサプリメントを摂るべきではありません。 ビタミンＡは、簡単に吸収されるので、肝臓に蓄積されやすく、身体の浄化機能を低下させる毒素を作りだす傾向があります。ビタミンＡ毒性の症状は：頭痛、眠気、めまい、興奮、吐き気、嘔吐、下痢などです。慢性の毒性症状は：肌荒れ、発毛障害、倦怠感、肝臓や脾臓肥大。

ビタミンＢ６：

一日あたりの推奨摂取量は４mg です。高齢者の多くは、病気と戦う力および、心臓病や脳溢血のリスクファクターであるホモシスティーンの増加に影響をおよぼすビタミンＢ６の欠乏症です。ビタミンＢ６を豊富に含む食品は：鶏肉、魚、人造、肝臓、豚肉、卵ですが、玄米、大豆、大麦、全粒粉でできた食品、ピーナッツ、胡桃にも含まれています。

ビタミンＢ１２：

ビタミンＢ１２の一日あたりの推奨摂取量は０.０１mg です。高齢者の２０人のうち１人は、貧血、神経疾患、その他の重篤な症状を呈するビタミンＢ欠乏症です。ビタミンＢ１２を豊富に含む食品は、赤身や内臓肉です。

ビタミンＣ:

１日あたりの推奨摂取量は２００mgです。一部の研究者は、一日の推奨摂取量を最大２０００mgとしていますが、人によっては、１０００mg以上の服用が腎臓結石や慢性下痢の原因となることがあります。ビタミンＣ欠乏症は、創傷治癒の遅延、易傷性、壊血病に関係しています。最近の研究により、低値の血中ビタミンＣは、高齢者の記憶障害に関係していることが証明されています。ビタミンＣを豊富に含む食品は：柑橘類、ベリー類、ピーマン、ジャガイモ、トマトです。

ビタミンＥ：

１日あたりの推奨摂取量は、２００～４００IUですが、恐らく、ビタミンＥのサプリメントは必要ないでしょう。 豊富に含んでいる食品は、一般的なベジタブルオイルや、ベジタブルオイルでできた食品、マーガリン、ショートニング、小麦胚芽、ナッツ、緑の葉野菜などです。

●ミネラル類

鉄と場合によってはカルシウム以外のミネラルの必須量は、年齢によって変化することはありません。以下はミネラルのガイドラインです。

カルシウム：

１日あたりの推奨摂取量は、男性の場合１２００mg、女性は１５００mgです。通常の高齢者の食事では、だいたい推奨量の半分しか摂取できないので、１日の摂取量を満たすには、カルシウムのサプリメントを摂るべきでしょう。カルシウムには、加齢に伴う骨密度低下を遅らせたり、骨折を防ぐ働きがあります。カルシウムを豊富に含む食品は：乳製品、ブロッコリー、ケール、コラード、カルシウム強化食品などです。

鉄：

閉経後の女性の鉄の必要摂取量は、以前より少量でよいと言われています。しかし、鉄の欠乏症は高齢の女性に多く見られます。たぶん、これは、質の悪い食生活および、胃や内臓の鉄の吸収力の低下によるものでしょう。もし医師に鉄のサプリメントを勧められても、食事から鉄分を摂るようにしてください。鉄を豊富に含む食品は、肉、卵、野菜、強化シリアルなどです。

セレン：

抗酸化作用のあるミネラルです。１日あたりの推奨摂取量２００mcgによって、死亡総数の５０パーセントを減少させ、肺癌、結腸直腸癌、前立腺癌の発症を大幅に減少させることが関連付けられています。豊富に含まれている食品は、魚（特にマグロ）、アスパラガス、ブラジルナッツ、肉、鶏肉、パンなどがあります。

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